Orientações topo da Luiz Cláudio Freire de Souza França

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A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas Pode vir a comprometer estruturas mais profundas como tendões, músculos e ossos. O período do residência é variável, na maioria Destes quadros, ocorre a partir do segundo dia após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estão fortemente relacionados ao uso do torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o tratamento soroterápico específico. Em quadros extremos Pode vir a ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes mais graves, este animal Pode vir a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses casos, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo este último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberaçãeste de aminas vasoativas

Nosso boletim não está disponível em razão da modificaçãeste da legislaçãeste pertinente e da alteração nas normas de sinalizaçãeste. Está a ser elaborada uma edição revista e atualizada que será publicada oportunamente.

30 30 5 DISCUSSÃEste Este CIT-RS registrou apenas 24 quadros do acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Colossal do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já que a notificaçãeste deste Espécie de acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda qual fosse, esta nãeste seria realizada atravfois do CIT-RS, como este é 1 meio que serve unicamente de consultoria tfoicnica, utilizando posterior fornecimento de uma segunda opiniãeste sobre os quadros. Historicamente, a maioria dos quadros de acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses por janeiro a marçeste (MELO e SILVA JR, 2005). Os dados obtidos pelo CIT-RS corroboram usando tal informação, já de que a maioria Destes casos notificados também igualmente similarmente identicamente conjuntamente ocorreu dos meses do janeiro a marçeste. Um produção de Mé especialmentendez e Riet-Correa (1995) demonstrou que este período de maior ocorrência do acidentes ofídicos pelo Rio Bastante do Sul está compreendido entre ESTES meses por outubro a março. Entretanto, na coleta de dados realizada junto ao CIT-RS, houve exclusivamente 1 caso notificado no mês de outubro, nãeste sendo notificados casos em os meses de novembro e dezembro. Provavalemente, a relação entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante por casos do acidentes ofídicos em certas épocas do ano, bem saiba como a variação em AS SUAS frequências (OLIVEIRA et al.

22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando que o exatamente ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder com a administraçãeste do analgé especialmentesicos, evitando a administração de drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica especíTeimavive A indicação do administraçãeste do soro antiveneno está baseada de entendimento com ESTES critérios clínicos do gravidade (SAKATE, 2008). ESTES acidentes botrópicos podem com classificados tais como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e este único procedimento eficiente no acidente botrópico é a soroterapia com o emprego de soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose qual neutralize, pelo mínimo, 100 mg do veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). ESTES acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. Este TC Pode vir a manter-se normal ou levemente alterado. Os acidentes devem ser neutralizados utilizando cem mg de soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. Os acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongaçãeste do tempo do coagulaçãeste, a ser necessárias aplicações de até 200 mg do soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

Assisti 1 peça, onde contavam a perda da sua própria filha Ana e identicamente conjuntamente o ataque aé especialmentereo a cidade do sertãeste. Eu nãeste sabia. Fiquei encantada usando a poesia e desapontada com minha ignorância sobre a história por meu país. O manejorefregatráfego cá apresentado está ótimo. Estimula a lê-lo mais.

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4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Grande do Sul, por me proporcionar a oportunidade por adquirir o conhecimento necessário de modo a o crescimento profissional. À minha família, que me proporcionou a educaçãeste básica e moral tão necessária de modo a o enfrentamento Destes desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo para qual eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeço, também, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, que tanto foram compreensivos quando eu não pude comparecer aos almoços, jantas, aniversários e reuniões por família por deter de que estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser o norte, exemplo profissional e pessoal.

"Patativa é a Enorme voz da poesia brasileira do todos os tempos. E nãeste adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, tais como poeta popular, sertanejo, camponês. Tua voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras DE divisões arbitrárias impostas pels preconceitos por parte da crítica e de quaisquer leitores.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevenção, primeiros socorros e medidas ou manobras que possam minimizar este efeito por qualquer exposiçãeste a um agente tóxico, até este atendimento de 1 profissional por saúde, atravé especialmentes de uma equipe multidisciplinar do profissionais, composta por mfoidicos, mfoidicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomédicas e de documentação (CIT, 2015). A partir de 2003, este serviço dispõe por 1 sistema o CITonline. Atualmente, tal base por dados por informação toxicológica conta utilizando cerca por 700 monografias tfoicnicas, substâncias tóxicas, suplementos comerciais, e centenas de nomes populares por animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada desde 2003, a base por dados vigente presta apoio à decisãeste médica, cobrindo cerca por 90% da demanda apresentada (CENTRO DE INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO Bastante DO SUL, 2005).

17 Proceder Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico tem feição multifatorial, podendo ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular do fibrina, que pode contribuir de modo a a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença do microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensãeste clique aqui agora parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico igualmente pode precipitar este quadro hipotensivo e choque por reação por hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a possibilidade de nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno Derivado do a função renal.

Este presente manejorefregatráfego tem por objetivo traçar um retrato epidemiológico dos acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram cães, em o ano por 2014, atendidos pelo Centro de Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT-RS), ocorridos somente no estado do Rio Grande do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais do ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento médico veterinário, à gravidade Destes casos, à orientaçãeste da administração do soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos por quadros relacionados aos animais peçonhentos na clínica por pequenos animais.

Nosso hospital possui uma equipe do profissionais altamente qualificados, preparados para atender aos pacientes nas especialidades abaixo:

O nome da peça é Concerto por Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e este fato acontecido foi este massacre do Caldeirãeste da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Nãeste se assuste, essa história nãeste é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questão de esquecê-la

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